A micção involuntária em crianças de mais de 5 anos durante pelo menos 4 vezes ao mês, se denomina na medicina enurese e é um problema bastante frequente. Quais são as causas da enurese? Que mitos surgiram sobre esse problema?

Causas da enurese

São várias as causas da enurese.

– Atraso da maturidade. Até que os esfíncteres não maduram a criança é incapaz de controlar a micção. Uma má aprendizagem ou um atraso neurofisiológico pode ser a causa da incontinência.

– Fator anatômico. Muitas crianças que padecem enurese apresentam uma bexiga pequena, o que impede acumular toda a quantidade de urina que se produz durante a noite.

– Alteração dos níveis da hormona antidiurético (ADH). Pode acontecer que, por causa de uma deficiência dessa hormona, encarregada de reduzir a secreção da urina pela noite, a produção dessa aumente e, como consequência, se produz a incontinência.

– Circunstâncias psicológicas. Normalmente é a causa mais habitual em enurese secundária (ou seja, em crianças que consiguem controlar os esfíncteres e começam molhar de novo a cama). Como consequência de alterações ou impactos emocionais (falecimento de um familiar, nascimento de um irmãozinho, divórcios, etc), a criança pode mixar pelas noites.

– Fatores genéticos. É claro o papel que joga a genética familiar nesses casos. A incidência da enurese em crianças cujo pais tiveram enurese é de um 75%.

– Causas patológicas. A enurese também pode ser parte da sintomatologia de uma patologia, com uma infeção de urina, diabetes, obstrução uretral, uréter ectópico, etc.

Sabes as causas é essencial para conseguir ajudar a criança porque as vezes existe um problema físico ou uma doença que deve ser tratada. No entanto, se o problema é emocional é necessário ajuda psicológica.

Mitos sobre a enurese

Todas as pessoas conhecem alguma criança que tem esse problema ou inclusive tiveram enurese quando eram novos. É normal que tenham aparecido muitos mitos que precisam ser desmentidos para ajudar as crianças que sofrem enurese.

  1. A criança faz xixi porque ela quer. Nenhuma criança maior de cinco anos mixa na cama por vontade… é uma coisa que não podem evitar e, provavelmente, é ele quem pior passa quando acorda e percebe que molhou a cama. A enurese é um problema real e é bom consultares com o pediatra. Então, não deves castigar a criança porque ela faz involuntariamente.
  2. É um problema que se resolve sozinho. Isso é verdade só que com matizes. É certo que se não fazes nada, a criança nalgum momento deixará de se mixar, mas na maioria dos casos até com 12 ou 13 anos não o consegue. Dessa forma, ficara anos com vergonha, culpabilidade, autoestima baixa… É recomendável que passados os seis anos consultares o pediatra.
  3. A criança aprende se castigas ela lavando os lençóis. A criança não faz aposta, por isso não deves castigar ela. Se fazes isso só piora a situação.
  4. Sempre é um problema psicológico. A enurese secundária sim é psicológica, mas não sempre é um problema psicológico ou emocional, muitas vezes existe um fator físico detrás (problemas asintomatica, hormonais, patológicos), pelo que é bom consultares ao médico.